췌장암 고위험군 환자를 위한 새로운 검진 옵션

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Linda Hohnholz의 아바타
Written by 린다 혼홀츠

Hackensack University Medical Center는 췌장암 발병 위험이 높은 개인을 선별하는 혁신적인 감시 프로그램을 시작했습니다.             

IMMray® PanCan-d Test는 가족성 또는 유전성 췌관 선암종(PDAC)의 조기 발견에 전념하는 시장 최초의 혈액 검사입니다.

자격이 있는 환자는 영상 검사와 혈액 내 췌장 질환에 대한 면역 체계의 반응을 측정하는 새로운 바이오마커 검사를 모두 받게 됩니다.

2013년부터 국립 췌장 재단 우수 센터(National Pancreas Foundation Center of Excellence)를 운영하고 있는 해켄색 대학 의료 센터(Hackensack University Medical Center)의 위장병학 책임자인 Rosario Ligresti는 "암이 조기에 발견될수록 성공적인 치료의 가능성이 높아집니다."라고 말했습니다. 췌장암에 대한 병원의 고위험 감시 프로그램.

불행히도 연구에 따르면 고위험 감시에 적합한 사람 중 XNUMX분의 XNUMX만이 실제로 감시를 이용하지만 Ligresti 박사는 이 새로운 혈액 검사가 판도를 바꿀 것이라고 믿습니다.

Ligresti 박사는 "가장 치명적인 암 중 하나인 췌장암은 유일한 치료법인 수술적 절제가 가능한 단계에서 조기 발견이 어렵다"고 설명한다. "이 새로운 검사는 고위험 환자에서 초기 단계의 췌장암을 감지하는 것으로 나타났으며, 다른 조직으로 퍼질 기회가 있기 전에 발견하는 것이 목표입니다."

누가 고위험으로 간주됩니까? 

췌장암은 가족 내에서 발병할 수 있고/있거나 다른 유형의 암 위험을 증가시키는 유전적 상태와 관련이 있을 수 있습니다. 이것을 가족성 췌장암이라고 하며 현재 세대에서 가족의 형제자매, 부모 및 조부모를 포함합니다. 귀하와 귀하의 가족은 2명 이상의 직계 가족 또는 3명 이상의 가족 구성원이 췌장암 진단을 받은 경우 위험이 증가할 수 있습니다.

현재 선별 진료의 기준은 무엇입니까?

현재 췌장암 선별검사는 MRI나 내시경 초음파(EUS)를 이용하여 시행하고 있습니다. 췌장을 정밀하게 영상화하기 위해 내시경과 고주파 초음파를 이용한 전문 검사입니다. 테스트는 매년 수행되며 둘 다 장단점이 있습니다. MRI는 번거롭고 비용이 많이 들고 시간이 많이 소요될 수 있습니다. EUS는 최소 침습 내시경 검사를 포함하며 금식과 진정이 필요합니다. Hackensack University Medical Center는 수년 동안 이러한 방식으로 췌장 검진을 수행해 왔습니다. 지금까지 췌장암 검진을 위한 전문적이고 정확한 혈액 검사가 상업적으로 이용 가능하지 않았습니다.

이 새로운 췌장암 감시 대상자는 누구입니까?

췌장암 검진은 다음과 같은 고위험군에서 매우 중요합니다. 18세 이상의 모든 환자:

• BRCA 돌연변이

• 낭포성 섬유증

• 가족성 선종성 용종증(FAP)

• 가족성 비정형 다발성 점 흑색종(FAMMM)

• 유전성 비용종증 대장암(HNPCC) 또는 린치 증후군

• 유전성 췌장염

• PALB2 돌연변이

• 포이츠-예거 증후군

• 직계가족 XNUMX명의 췌장암 가족력

스크리닝 프로토콜은 무엇입니까?

환자는 Ligresti 박사와 종합적인 상담을 받게 됩니다. 그런 다음 IMMray PanCan-d 테스트와 MRI 또는 ​​EUS를 수행합니다. 모든 결과가 제공되면 Ligresti 박사와 만나 결과와 지속적인 감시 계획을 검토할 것입니다. 이것은 일반적으로 매년 수행됩니다.

췌장암의 조기 발견이 중요한 이유는 무엇입니까? 증상은 일반적으로 말기 질환에서만 발생하므로 대부분의 췌장암은 치료가 덜 효과적인 후기에 진단됩니다.

췌장암 발병 위험이 있는 사람은 누구입니까? 알려진 유전적 돌연변이나 췌장암의 가족력 때문에 질병이 발병할 위험이 있는 환자를 식별하는 것은 조기 발견에 중요할 수 있습니다. 고위험 하위 그룹은 모든 췌장암 사례의 상당한 비율을 나타냅니다.

이 새로운 테스트는 어떻게 작동합니까? IMMray PanCan-d는 혈청 내 9가지 바이오마커를 분석하여 가장 흔한 췌장암 유형인 PDAC(췌관 선암종)를 검출합니다. CA19-9와 함께 대사, 염증 및 조직 손상/복구를 포함한 여러 세포 과정에 관여하는 바이오마커가 분석에 포함됩니다. 각 바이오마커에 대한 샘플의 반응을 측정한 다음 알고리즘을 사용하여 결합하여 "고위험 시그니처 존재", "고위험 시그니처 음성" 또는 "경계선"의 테스트 결과를 결정합니다.

테스트 성능: Brand et al이 최근 임상 및 번역 위장병학(Clinical and Translational Gastroenterology)에 발표한 동료 검토 간행물에서 IMMray PanCan-d 테스트는 혈청을 사용하여 췌관 선암종(PDAC)을 감지할 때 92%의 민감도와 99%의 특이도를 보여주었습니다. IMMray PanCan-d 검사는 89%의 민감도와 99%의 특이도로 Stage I & II PDAC를 검출할 수 있었습니다.

저자,

Linda Hohnholz의 아바타

린다 혼홀츠

편집장 eTurboNews eTN 본사에 기반을 두고 있습니다.

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