당뇨병성 신경병증: 새로운 치료 지침

이 가이드라인은 AAN의 의학저널인 Neurology® 온라인판 27년 2021월 2011일자에 게재되었으며 미국 신경근전기진단의학협회(American Association of Neuromuscular & Electrodiagnostic Medicine)에서 승인했습니다. 이 지침은 고통스러운 당뇨병성 신경병증 치료에 대한 XNUMX AAN 지침을 업데이트합니다.

지침에는 신경통을 줄이는 데 효과적인 경구 및 국소 약물이 많이 있다고 명시되어 있습니다. 치료를 처방하기 전에 의사는 환자에게 기분이나 수면 문제가 있는지 먼저 확인해야 한다고 말합니다. 이러한 상태에 대한 치료도 중요하기 때문입니다.

신경통을 줄이기 위해 지침은 의사가 다음과 같은 약물 종류의 치료를 제공할 수 있도록 권장합니다. 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 예를 들어 둘록세틴, 벤라팍신 또는 데스벤라팍신; 가바펜틴 또는 프레가발린과 같은 가바펜티노이드; 및/또는 카르바마제핀, 옥스카르바제핀, 라모트리진 또는 라코사미드와 같은 나트륨 채널 차단제. 증거는 이러한 약물이 모두 신경통을 감소시킬 수 있음을 보여줍니다.

처방할 때 지침에 따르면 의사는 약물 비용, 부작용 및 환자가 가질 수 있는 기타 의학적 문제를 고려해야 합니다. 약물을 복용한 후에는 통증 완화가 충분한지 또는 부작용이 너무 많은지 확인하기 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다.

시도한 첫 번째 약물이 의미 있는 개선을 제공하지 않거나 심각한 부작용이 있는 경우 지침에는 의사가 환자에게 다른 클래스의 다른 약물에 대한 실험을 제공해야 한다고 명시되어 있습니다.

지침에는 아편유사제를 치료에 고려해서는 안 된다고 명시되어 있습니다.

지침에 따르면 의사는 통증을 줄이기 위해 캡사이신, 글리세릴 삼질산염 스프레이 또는 Citrullus colocynthis와 같은 국소 치료를 제공할 수 있습니다. 또한 은행나무는 운동, 마음챙김, 인지 행동 요법 또는 태극권과 같은 비약물 치료뿐만 아니라 도움이 될 수 있다고 말합니다.

신경과 전문의 및 기타 의사가 고통스러운 당뇨병성 신경병증을 치료하는 데 도움을 주기 위해 AAN은 이 지침과 함께 새로운 AAN 다발신경병증 품질 측정 세트도 발행했습니다. 품질 측정 세트는 의사가 환자에게 진료를 제공하는 방식을 개선하는 데 사용할 수 있는 도구입니다.

신경 질환과 뇌 건강의 교차점에 초점을 맞춘 American Academy of Neurology의 무료 환자 및 간병인 잡지가 있는 BrainandLife.org에서 당뇨병성 신경병증에 대해 자세히 알아보십시오. Facebook, Twitter 및 Instagram에서 Brain & Life®를 팔로우하세요.

American Academy of Neurology는 36,000명 이상의 회원을 보유한 세계 최대의 신경과 전문의 및 신경과학 전문가 협회입니다. AAN은 최고 품질의 환자 중심 신경학적 치료를 촉진하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 신경과 전문의는 알츠하이머병, 뇌졸중, 편두통, 다발성 경화증, 뇌진탕, 파킨슨병 및 간질과 같은 뇌 및 신경계 장애를 진단, 치료 및 관리하는 전문 교육을 받은 의사입니다.