대장암 환자를 위한 살아있는 기증자 간 이식 가능한 옵션

미국 의학 협회 외과 저널(Journal of the American Medical Association Surgery)에 오늘 발표된 연구는 생체 기증 간 이식이 전신적으로 조절되는 결장직장암 및 외과적으로 제거할 수 없는 간 종양이 있는 환자에게 실행 가능한 옵션임을 입증한 북미 최초의 연구입니다.        

연구에 따르면 생체 간 이식 후 10년 반 동안 62명의 환자가 모두 살아 있었고 XNUMX%는 암이 없는 상태였습니다.

연구의 제XNUMX저자인 URMC의 복부 이식 및 간 수술 부서장인 Roberto Hernandez-Alejandro 박사는 "이 연구는 몇 달 더 생존할 수 있는 암울한 기회를 가진 환자들에게 희망을 가져다줍니다"라고 말했습니다. 는 북미의 다른 어떤 센터보다 대장직장 간 전이 환자를 위해 생체 기증 간 이식을 더 많이 수행했습니다. 

URMC의 Wilmot Cancer Institute의 연구원이기도 한 Hernandez-Alejandro는 "이를 통해 우리는 환자가 더 오래 살 수 있는 기회를 제공하고 일부는 완치될 수 있는 기회를 제공하고 있습니다."라고 덧붙였습니다.

URMC, UHN(University Health Network) 및 Cleveland Clinic에서 수행된 연구는 간으로 퍼지는 경향이 있고 종종 완전한 이식 없이 간에서 제거할 수 없기 때문에 결장직장암에 초점을 맞췄습니다. 불행히도, 이 환자들은 북미의 만성 장기 부족으로 인해 사망한 기증자 간 이식을 받을 가능성이 매우 낮습니다.

최근 암 치료법의 발전 덕분에 이러한 환자 중 많은 수가 전신 조절 하에 암을 치료할 수 있게 되었습니다. 즉, 간 종양만이 그들과 "암이 없는" 라벨 사이에 서 있는 유일한 존재임을 의미합니다. 연구 저자들은 생체 간 이식이 이 환자들에게 두 번째 기회를 줄 수 있기를 희망했습니다. 

이 연구는 근거리 및 원거리에서 90명 이상의 환자를 유치했습니다. 모든 환자와 기증자는 엄격한 선별 과정을 거쳤으며 특정 기준에 부합하는 사람들은 시차 수술을 통해 환자의 병든 간을 완전히 제거하고 기증자의 간 절반으로 교체했습니다.

환자들은 영상 및 혈액 분석을 통해 암 재발의 징후에 대해 면밀히 모니터링했으며 수술 후 최대 XNUMX년 동안 계속 추적할 것입니다. 연구가 발표될 당시 두 명의 환자는 XNUMX년 이상의 추적 관찰을 받았으며 둘 다 살아 있고 암이 없었습니다.

Ajmera 이식 센터 및 Sprott 부서의 이식 외과 의사인 Gonzalo Sapisochin 박사는 "이 연구는 이식이 간으로 전이된 대장직장암 환자의 삶의 질과 생존을 향상시키는 효과적인 치료법임을 입증합니다"라고 말했습니다. UHN에서 외과의.

토론토 종합병원 연구소(Toronto General Hospital Research Institute)의 임상 연구원이자 이 분야의 부교수이기도 한 사피소친(Sapisochin)은 “북미에서 최초로 성공한 경험으로서 이 프로토콜을 연구 분야에서 표준 치료로 옮기는 중요한 단계를 나타냅니다.”라고 덧붙였습니다. 토론토 대학 외과의학과.